お知らせ
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歯周病と全身疾患について
みなさんは歯周病はお口の中だけでなく、全身の病気と関係があることを知っていますか？ 今回は、『歯周病と全身の病気との関係』についてお話ししていきます。 【歯周病とは？】 歯周病は、歯を支える歯槽骨や歯肉などの歯周組織の感染症で、主に細菌によって引き起こされます。 歯周病は歯茎の炎症や歯を支える骨の破壊を引き起こし、放置すると歯の喪失につながることがあります。 しかし、歯周病はお口の中の問題だけでなく、全身の健康にも大きな影響を与えることが知られています。 【歯周病が影響を及ぼす全身の病気】 1. アルツハイマー型認知症 アルツハイマー型認知症患者の脳内から歯周病菌が見つかったことが報告されており、歯周病菌と炎症性サイトカインが、アルツハイマー型認知症の病態を増悪させる可能性が指摘されています。 2. 誤嚥性肺炎 歯周病菌をはじめとする口腔内細菌が飲食物や唾液を介して誤って気管を通過し、肺に入ると誤嚥性肺炎が発症することがあります。 3. 糖尿病 糖尿病の患者さんは歯周病になりやすく、歯周病になると治療が難しくなることが知られています。 一方で、歯周病になると血糖のコントロールが悪くなるともいわれています。 糖尿病の患者さんは、高血糖状態が続くことによって歯周病菌による炎症をおこしやすくなり、サイトカインのはたらきによって歯を支える骨が破壊される『骨吸収』が進みます。 逆に、歯周病があるとサイトカインが歯肉の毛細血管から血流にのって全身に運ばれ、インスリンのはたらきを悪くします。 4. 血管疾患 歯周病菌が血管に入り込んで血管を傷つけたり、歯周病によって産生された炎症性サイトカインが血管に炎症を引き起こしたりすることで、心血管疾患の原因となる動脈硬化を誘発・悪化させているのではないかと考えられています。 5. 肥満・メタボリックシンドローム 肥満の人は歯周病になりやすく、内臓脂肪から産生されたTNF-Qなどの炎症性サイトカインが歯周組織の炎症に悪影響を及ぼしているのではないかと考えられています。 6. 非アルコール性脂肪性肝炎（NASH) 血液に侵入した歯周病菌や、歯周病の影響で産生された炎症性サイトカインなどが肝臓に悪影響を及ぼし、NASHの病態を悪化させると考えられています。 7.早産・低体体重児 中等度以上の歯周病に罹患している妊婦はそうでない妊婦に比べて、早産や低体重児出産のリスクが高いことが報告されています。 8.関節リウマチ 関節リウマチ患者は歯周病の罹患率が高く、より重症化しやすいという報告があります。 歯周病と関節リウマチの病因・病態には共通点が多く、炎症性サイトカインなどの物質が過剰に産生されることで病気が進行するのではないかと考えられています。 【歯周病の予防と管理】 歯周病は口腔内だけでなく、全身の健康にも大きな影響を与えるため、早期発見と早期治療が重要です。 歯周病と全身疾患の関連性を考えると、歯周病の予防と管理は非常に重要です。 歯周病の予防と管理には、以下の方法が推奨されます。 1.定期的な歯科検診と歯石除去 どんなに毎日歯ブラシなどのセルフケアをしていても歯石がついたり虫歯になることがあります。 3ヶ月から半年ごとに歯科医院で定期検診を行って、歯石の除去と虫歯や歯周病の早期発見・早期治療をしましょう。 2.毎日のブラッシングとフロスの使用 毎日の歯ブラシは歯周病予防の基本です。 歯と歯の間についた歯垢はデンタルフロスや歯間ブラシで取り除きましょう 3.禁煙、バランスの取れた食事、適度な運動 タバコに含まれるニコチンは血管を収縮して免疫力を低下させて歯周病が発症しやすくなります。 また偏った食事や栄誉不足や運動不足も免疫力を低下させてしまいます。 4.糖尿病の管理 糖尿病の患者さんは歯肉が腫れて、重度の歯周病に移行しやすいです。 できるだけこまめに歯を磨き、3ヶ月に1度は歯科医院で定期検診を受けましょう。 歯周病の予防と治療は、単に歯を守るだけでなく、全身の健康を維持するためにも重要です。 定期的な歯科受診と日々の口腔ケアを怠らないようにすることが、健康な生活を送る鍵となります！ 歯科衛生士 花畑
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次回の口腔外科外来は7月27日（土）です
毎月、大学病院の専門医による 『口腔外科外来』 を行なっております。 親知らずや口の中のでき物や違和感、あごの痛みや引っかかり（顎関節症）等でお悩みの方はご相談ください。 次回は７月２７日（土）です。 ※口腔外科外来受診前に各種検査とご説明のため、事前に1度ご来院していただく必要があります。 （初診として口腔外科外来の予約は不可です。また、初診時に口腔外科外来の受診が必要かどうか判断いたします） ※口腔外科外来は完全予約制になります。 ※口腔外科外来でできる診査や処置には限界があります。診療所レベルでの範囲を超えると判断した場合には、大学病院の口腔外科または専門外来を紹介させていただきます。 詳しくはこちら
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歯科コラム更新しました
歯科コラムを更新しました。今回のテーマは、”歯が溶けていく!? 酸蝕歯とは？”です。 詳しくはこちら
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臨時休診のお知らせ
7月6日（土）は休診とさせていただきます。 緊急時の対応はこちらをご覧ください。
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『子供の虫歯とおやつ』について
離乳食を終え、幼児食に入ったお子さんの『おやつ』で悩まれた経験はありませんか？ 子どもにとってのおやつは、食事で摂りきれなかった栄養を補う『食事の一つ』として重要な役割を持ちます。 このおやつによってお子さんが虫歯にならないよう、２つのポイントを覚えておくようにしましょう。 虫歯にさせないためのポイントの１つ目は『おやつの内容』です。 子どもの欲しがる食品ではなく、１日の食事バランスを考えて不足する食品を与えるようにしましょう。 不足しがちな栄養素であるビタミンやミネラルなどのほか、食事中に食べ残した食品に注目するのもいいでしょう。 たとえば下のような食品は、栄養の補給源として望ましいおやつです。 （例）おにぎり、野菜、フルーツ、蒸した芋、乳製品 市販のお菓子は、虫歯になりやすいだけでなく、脂質や糖質が多く食事に響きやすいです。 また、薄味のものを嫌いになってしまう可能性もあります。 そのため、３歳まで与えないようにするのが理想的です。 [虫歯リスクの高いお菓子] 砂糖量が多い食品はもちろん、歯にくっつきやすかったり口内に長く残ったりするお菓子は虫歯リスクが高くなります。 （例）ケーキ、チョコレート、クッキー、キャラメル、キャンディーなど 乳酸飲料や野菜ジュースもリスクの高い『おやつ』にあたります。 リスクの高いお菓子を与える際は、飲み物を水かお茶にするなどして調整してあげるとよいでしょう。 [虫歯リスクの低いお菓子] 砂糖を含まない食品や代用甘味料（キシリトール）でできている食品、口内に残りにくいお菓子は虫歯のリスクも低いです。 （例）スナック菓子全般、ゼリー、せんべいなど 虫歯にさせないためのポイントの２つ目として『おやつの回数』を紹介します。 ふだんのお子さんの口内は中性ですが、糖を摂取すると虫歯菌の働きにより酸性に傾きます。 大体４０分ほどで中性に戻りますが、酸性に傾いている間は歯が溶けているのです。 そのため、おやつの回数が多いと口内が酸性に傾いている時間が長くなり、結果として虫歯に繋がります。 おやつの回数は、３歳未満１日２回、３歳以上１日１回が目安です。 頻繁におやつを摂ったり、１回のおやつをだらだら食べ続けたりしないようにしてみてください。 毎日のおやつの時間を決めて、お皿に決まった量を出してあげるとよいでしょう。 また、他にもお子さんの虫歯予防でできることは幾つかあります。 子供の虫歯予防は、健康な歯を維持し、将来の歯の問題を避けるために重要です。 効果的な虫歯予防のためのいくつかの方法です。 1. 定期的な歯磨き 子供は朝晩2回、フッ素入りの歯磨き粉を使用して歯を磨くことが推奨されます。 歯磨きは少なくとも2分間行うようにし、歯と歯茎の境目も丁寧に磨きます。 2. フロスの使用 歯と歯の間のプラークを除去するために、子供でも適切にフロスを使用することが重要です。 3.バランスの取れた食事 砂糖や炭水化物が多い食べ物や飲み物は虫歯の原因になります。 バランスの取れた食事を心がけ、特に砂糖の摂取を控えるようにします。 4. 定期的な歯科検診 定期的に歯医医院に行って、プロフェッショナルなクリーニングと検診を受けることは、早期発見と予防に繋がります。 歯科衛生士が適切なブラッシング方法を教えてあげたりもします。 5. フッ素の使用 フッ素は歯のエナメル質を強化し、虫歯の予防に効果があります。歯磨き粉やフッ素洗口剤を使用するほか、歯科医院でフッ素塗布を受けることもお勧めしております。 6. シーラントの利用 歯の溝やくぼみにシーラントを塗布することで、食べかすやプラークの溜まりにくい表面を作り、虫歯を予防します。 7.水を飲む 食後や間食後に水を飲むことで、口の中の酸を中和し、食べかすを洗い流します。 これらの方法を実践することで、子供の虫歯予防を効果的に行うことができます。 まずは普段の食生活やおやつの時間を見直してみましょう！ そして、かかりつけ医を見つけて、定期的に歯医者さんでお子さんのお口の中をチェックしてもいましょう。できれば3ヶ月に一度のペースで歯医者に通うことをお勧めしております！ 小さいうちは保護者の方のサポートで子供たちの歯の将来が決まると思って、できるだけのことはしてあげたいですよね。 私も自分の子供たちの食生活も見直していかなければいけないなぁと反省しつつ、、ヽ(；▽；) 詳しいことが知りたい場合は、小児歯科専門の受診をオススメします！！ フッ素や定期検診であればら当院でもできますのでお待ちしております。 歯科衛生士 渋谷
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当院が撮影協力をした『ポリデント』のCMが発表されました
入れ歯洗浄剤 『ポリデント』 のCM撮影の協力を行い、先日CMが正式に発表になりました。 当院で撮影された 『ポリデント』 のCM CM撮影時の様子
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ソウルでセミナーとアジア最大のデンタルショーに参加
こんにちは、谷村歯科医院 院長の谷村です。 6月7日と8日に韓国のソウルで行われたセミナーに参加しに行って参りました。 このセミナーは、私が所属しています国際口腔インプラント学会（ISOI)が主催した歯科インプラントに関するセミナーになります。 今回はこのセミナーの他に、韓国のインプラントメーカーの本社見学とソウルデンタルショーの参加が目的でした。 実は私はこの学会が主催するソウルでのセミナーに1度参加したことがあります。 しかし調べてみると、前回の韓国でのセミナーが実はもう10年前ということでちょっとびっくりしましたね。 前回の韓国でのセミナーの様子はこちら セミナーの場所は、最近新しい本社ビルに移転した韓国のインプラントメーカーの研修室で行われます。 『オステムインプラント』社という韓国のインプラントメーカーです。世界規模で展開している大企業です。 前回10年前の訪問時は江南地区に会社がありましたが、今は金浦空港からすぐの新しい商業地区に移転していました。しかも2棟の近未来的でモダンな自社ビルです。韓国パワーの勢いを感じます。 最初にオステムインプラント社の見学がありました。 映画館のようなプレゼンルームや撮影スタジオがあります。館内ツアーには韓国人スタッフと通訳の人が解説してくれます。 このビルでは1,000人以上のスタッフが働いていて、従業員と家族のための歯科診療室も完備してありました。 また研究室も見せていただけましたが機密情報のため、撮影はNGとのことでした。 このオステムインプラント社は、2023年時点でインプラントの販売本数が6年連続で世界1位だそうです。 世界にはドイツを始め、アメリカや中国など100種類以上のインプラントメーカーがあります。その中で販売本数世界一はすごいことです。 このオステムインプラントはとても魅力的ですが、アフターケアなどを考えて私は現在、国産メーカーの京セラのインプラントを使用しています。 見学会のあとインプラントのセミナーが始まりました。 講師の先生はソウル大学の教授の趙容錫先生です。 この先生の講義を聴くのは実は3回目になります。今回も膨大な枚数の資料とわかりやすい説明でとても勉強になりました。 韓国の正装を着て授与式が行われました。修了証の授与の際に写真を撮ってもらいましが、このユニフォームは韓国の大学の正装が元になっているそうです。講師の趙先生ですが10年前から変わってませんね。すごく精力的な活動されているので、とても若々しく見えます。 翌日はcoexというコンベンションセンターでソウル国際デンタルショー（SIDEX2024）が開催されていましたので参加しました。 10年前にcoexのそばのホテルに宿泊しましたが、その時は道路も建物も周りは工事中でした。しかし今回到着すると周りは新しいビルや幅の広い道路が整備されてとても近代的な地区に様変わりしていて驚きました。 このソウルデンタルショーはなんとアジアで最大規模のデンタルショーになります。 日本よりも規模が大きいと聞いてちょっと悔しかったです。 ちなみに世界最大のデンタルショーは２年に１度開催されるドイツのケルン国際デンタルショー（IDS）になります。次は来年３月に開催されますが、次回も参加を予定しています。もし次回のケルンデンタルショーに参加した際はまたご報告したいと思います。 いろいろと面白いものや最新の歯科機器が展示してありましたが、このロボット治療機には驚きました。歯の切削をロボットがしてくれます。将来歯科医は失業ですか？！ 実はこの装置は治療のアシストとしてロボットがしてくれるとのことです。歯科医の代わりというわけではないみたいで安心しました。。。 とはいえAIが急激に発達してきたので、もしかしたら近い未来は歯の治療はAIとロボットで完璧に処置できるようになるかもしれません。 半日かけて会場をくまなく回りました。 会場はたしかに広いのですが、ケルンデンタルショーを知ってしまうとやや物足りなさがあります。 また、日本の大手歯科機器メーカーがほとんど展示していなかったのも複雑な気持ちでした。 ソウルデンタルショーは規模は確かにかなり大きいのですが、大企業は今回本社の見学したオステムインプラント社ぐらいで、他の韓国メーカーは小機器が中心みたいです。デンタルチェアーの展示もほとんどありませんでした。 歯科機器メーカーはまだまだ日本、ドイツ、アメリカの製品がメインですが、今後は高品質と低価格でコスパの良い韓国や中国の製品がメジャーになるかもしれません。それぐらい今回のソウルデンタルショーは活気に溢れていました。
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ボトックス治療の海外研修に参加
こんにちは、谷村歯科医院 院長の谷村です。 5月25日にグアム大学でボトックス治療の研修と認定医試験がありましたので、参加しに行きました。 この研修は、私が所属していますインディアナ大学日本支部の海外研修プログラムでした。 昨年からコロナ禍による規制も撤廃されて、ようやくコロナ禍前の生活になり海外研修も開催されるようになりました。 私もこの海外研修はコロナ後初となります。 ちなみにコロナ禍前の最後の海外研修もこのインディアナ大学の海外研修（グアム大学で実施）でした。 前回参加したグアム大学で行われた解剖実習の様子 ボトックス治療の『ボトックス』とは実は商品名で、正式にはボツリヌストキシンというボツリヌス菌という細菌が作り出す毒素になります。 これが筋肉を弛緩させて必要以上の緊張が出るのを防いだり、筋肉の運動量が落ちるため結果的に小顔になったりという効果があります。 もちろん安全性については10年以上前から美容外科のメジャーな治療法の一つであり、全世界的にも安全性が確立されております。 歯科でも最近このボトックス治療が行われ始めています。 歯科でボトックス治療をする目的は小顔効果のためではありません。 結果的に小顔効果もありますが、主に必要以上に使われている筋肉を弱めるために使用します。 歯ぎしりや食いしばりといった『ブラキシズム』はセラミックの破折や金属の脱離、歯の破折や全体的な咬耗や知覚過敏、そして歯肉の炎症などの歯周病を引き起こします。 特にせっかくきれいに入れたセラミックが時々ブラキシズムで割れてしまうのを見るたびにがっかりしてしまいます。 ブラキスズムに対してはマウスピースを作成して上と下の歯が直接当たらないようにしますが、それでも欠けてしまったりすることがあります。 またマウスピースは対症療法なので、歯ぎしりの強い力を直接軽減するものでもありません。 しかしボトックス治療であれば噛む筋肉自体をあまり力が入らなくするため、とても体にいいのです。 ちなみに歯ぎしり自体は無理に止めることはしないほうがいいとされています。 体にかかるストレスを分散させて心身を健康に保つために歯ぎしりや食いしばりが行われていると考えられています。 ただ、これも限度を超えると逆に体に悪影響が出てしまいます。 歯ぎしり、食いしばりはいわば患者さんが寝ているときに何時間も噛む筋肉の筋トレを無意識に行こなっているようなものです。 その筋トレの力を小さくしてあげることによって、心身ともに健康な状態を維持できると考えられます。 ブラキシズムに対して具体的にボトックス治療をどのようにするかといえば、基本は咬筋に対する治療になります。 物を噛む『咀嚼』するためには4つの咀嚼筋が使われます。 その中でもメインとなるのが咬筋でボトックス治療ではこの咬筋に注射をします。 その他にも歯科では、笑ったときに上唇が上がりすぎて歯ぐきが見えてしまう『ガミースマイル』の治療や、下唇をすぼめすぎて顎の中心に梅干しのような緊張がでてしまうのを防ぐ治療を行います。 前日の夜に実習と試験についてもレクチャーがあります。 会場に到着して驚いたのが、参加者のほとんどが歯科医師ではなく、美容外科医でした。。 まあボトックスの研修ですからそうですよね。 美容外科の先生は今回顔全体のボトックスやヒアルロン酸治療のための解剖実習に参加されていました。 参加している美容外科の先生の半数以上が女医さんでした。 いつものインプラント研修はほとんど男性歯科医師でしたが、今回は30代ぐらいの女性医師が多かったです。 ガミースマイルに対するボトックス治療についても詳しく解説がありました。 研修当日です。総勢40名ほどでホテルから観光バスでグアム大学まで移動します。 前回のグアム大学での解剖実習の際は乗用車に5人ずつ乗り込んで移動していましたが、今回は大型バスでの移動でとても快適でした。 グアム大学に到着しました。 グアム大学には医学部と歯学部がないので、生化学教室で実習を行います。 大学に着くと早速実習です。 テーブルにはご献体が2体ずつ準備されていました。 ここで驚いたのが、女性の先生たちは誰も顔色一つ変えずに、淡々と手術着に着替えて実習を始めていました。 当たり前ですが私服だと普通の観光客のようにも見えましたが、みなさん美容外科医ですから慣れているのですね。 歯科医師のグループは1つだけでしたが、講師の美容外科の先生がつきっきりで説明をしてくれて、最後にボトックスの治療についての試験がひとりひとり行われました。 この日は1日実習でした。 私も歯科に関連する解剖についてチェックして、いろいろなことを学びました。 グアム大学のMoots先生です。 前回来た時のことを覚えていてくださりとても嬉しかったです。 ブラキシズムによるセラミックや歯の破折を防ぐには、いままでマウスピースをしていただく以外、効果的な対処がありませんでした。 しかしボトックス治療をすることで効果は6ヶ月から1年ほどですが、大きな副作用もなく破折を防ぐことができるので（おまけに小顔にもなります）今後はどんどん取り入れたいと思います。
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オーラルフレイルと口腔機能低下症について⟡.·
みなさんこんにちは"٩(˶◝ᴗ◜˶)♡ 今日はオーラルフレイルと口腔機能低下症についてお話ししたいと思います。 オーラルフレイルと口腔機能低下症は、共に口腔の健康状態に関連する重要な概念です。 特に高齢者にとって、これらの問題は全身の健康や生活の質に重大な影響を及ぼす可能性があるとされています！ 【オーラルフレイルとは】 オーラルフレイルは、主に高齢者に見られる口腔機能の低下を指す概念です。 具体的には、咀嚼（噛むこと）や嚥下（飲み込むこと）、発声、口唇や舌の運動などの口腔機能が徐々に衰える状態を指します。 この状態が進行すると、食事や会話が困難になり、結果的に栄養状態の悪化や社会的孤立を招くことになります。 オーラルフレイルの原因としては、加齢に伴う自然な筋力の低下や歯の喪失、歯周病などが挙げられます。 また、適切な口腔ケアの不足も大きな要因です。 口腔ケアを怠ることで、口腔内の細菌が増殖し、炎症を引き起こし、さらなる口腔機能の低下を招いてしまいます！ 【口腔機能低下症とは】 口腔機能低下症は、オーラルフレイルの進行した状態を指します。 これは、具体的な口腔機能の検査によって診断される医学的な状態であり、複数の口腔機能が基準値以下であることを示します。 口腔機能低下症の診断基準には、以下のような項目が含まれます。 ①唾液分泌量の低下：唾液の分泌が減少することで、口腔内が乾燥し、細菌の繁殖を助長する。 ②咀嚼機能の低下：噛む力が弱くなるため、固形物をしっかりと噛み砕くことが難しくなる。 ③嚥下機能の低下：食物や液体を飲み込む力が低下し、誤嚥のリスクが増加する。 ④発声機能の低下：口唇や舌の動きが鈍くなり、言葉を発することが困難になる。 これらの症状は、個々の問題として現れる場合もありますが、複数の機能が同時に低下することで、生活の質や健康に大きな影響を与えます。 〖オーラルフレイルと口腔機能低下症の影響〗 オーラルフレイルや口腔機能低下症は、全身の健康状態に深刻な影響を及ぼします。 例えば、嚥下機能の低下は、誤嚥性肺炎のリスクを高め、これが命に関わる重篤な状態を引き起こす可能性があります。 また、食事が困難になることで栄養不足に陥り、全身の筋力低下や免疫力の低下を招くことがあります。 さらに、口腔機能の低下は心理的な影響も及ぼします。 会話が困難になることで社会的な孤立感を感じるようになり、うつ病のリスクも高まります。 これらの影響は、特に高齢者にとって重大であり、早期の予防と対策が求められています。 〖予防と対策〗 オーラルフレイルと口腔機能低下症を予防するためには、日常的な口腔ケアが非常に重要です！ 適切な歯磨きや歯間ブラシの使用、定期的な歯科検診が基本となります。 また、口腔内の筋肉を鍛えるためのトレーニングも効果的です。具体的には、以下のような方法があります。 ①咀嚼トレーニング：固い食べ物をよく噛むことで、咀嚼筋を鍛える。 ②嚥下トレーニング：飲み込みの練習を行うことで、嚥下筋を強化する。 ③発声練習：声を出す練習をすることで、口唇や舌の筋力を維持する。 また、バランスの取れた食事を摂ることも重要です。 特に、ビタミンやミネラルを豊富に含む食品を摂取することで、口腔内の健康を保つことができます。 さらに、禁煙やアルコールの節制も、口腔の健康に大きく関わってきます！ まとめ⟡.· オーラルフレイルと口腔機能低下症は、高齢者の生活の質や全身の健康に大きな影響を与える重大な問題です。 日常的な口腔ケアや適切なトレーニングを通じて予防することが重要であり、医療機関や地域社会の支援も不可欠です。 これらの取り組みを通じて、高齢者が健康で充実した生活を送ることができるよう、社会全体での意識と対策が必要ですね⭐️ 歯科衛生士 辻村
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臨時休診のお知らせ
海外研修参加のため、6月6日（木）～9日（日）まで休診とさせていただきます。 緊急時の対応はこちらをご覧ください。