祖師ケ谷大蔵 谷村歯科医院 自費治療料金表

自費治療料金表(全て税別料金)

当院は保険診療自費治療の両方を行なっております。

かぶせもの

ポーセレンジルコニア冠 150,000円
フルジルコニア冠 120,000円
オールセラミックス冠(e-max+ポーセレン) 110,000円
オールセラミックス冠(e-max単体) 100,000円
メタルセラミックス冠(内側の補強金属プレシャスメタル) 100,000円
ハイブリッドセラミックス冠(内側の補強金属パラジウム合金) 60,000円
白金加金冠 80,000円

土台(かぶせものの中の芯材)

グラスファイバーポストコアー 20,000円

つめもの

ジルコニアインレー 80,000円
ピュアセラミックスインレー 60,000円
ハイブリッドセラミックスインレー 40,000円
白金加金インレー 50,000円

部分入れ歯(上下で別料金です)

コバルトクロム床 (内側を薄く丈夫で温度を感じやすくなります)
(左右どちらか歯がない場合)片側 200,000円
(左右両方に歯がない場合)両側 300,000円
チタン床 (金属の重さが約半分、金属アレルギーも少ない材質)
片側 300,000円
両側 400,000円
ノンクラスプデンチャー (柔らかく金属のバネがないので目立ちません)
片側 200,000円
両側 300,000円
マグネット使用 (残っている歯に磁石を使用して固定します)
1個につき 100,000円

総入れ歯(上下で別料金です)

コバルトクロム床 300,000円
チタン床

400,000円

ノンクラスプデンチャー 300,000円

スポーツ用マウスガード

20,000円

クリーニング

着色を除去し、歯の表面を磨いて汚れが付きにくくします。歯垢が付きにくくなるので歯周病予防、虫歯予防効果があります

ベーシックコース ジェットポリッシャー + 専用ペーストで研磨 + フッ素トリートメント
約45分 7,000円
リフレッシュコース ベーシックコース + アロマガムマッサージ(歯肉の血流を促進し免疫力を高めます)
約60分 9,000円

ホワイトニング(歯の色素を漂白して、歯を白くします)

ホームホワイトニング 30,000円
追加薬剤 10,000円
オフィスホワイトニング 前歯6本一回につき 20,000円

インプラント(HAインプラント・基本は1本あたり400,000円です)

手術代(材料代、薬代、抜糸代、CTなどレントゲン代含む) 200,000円
アバットメント(インプラント専用の土台)

50,000円

セラミックス冠(インプラント用かぶせもの) 150,000円
手術時追加処置
サイナスリフト・ソケットリフト(上奥歯の追加処置と人工骨代) 70,000円
GBR (骨が薄い場合の追加手術と人工骨代)

60,000円

矯正(アクアシステム・マウスピース型の小矯正装置)

初診、検査、診察料

30,000円

アクアシステム装置料
(上下どちらか一方)片顎 300,000円
(上下両方)両顎 500,000円
再診・調整料(診察ごとにかかります) 3,000円

CT撮影(保険適用外の場合)

30,000円

矯正用抜歯(抜歯代、薬代、抜糸代、術後レントゲン代含む)

1歯につき 12,000円

レーザー治療

黒い歯茎をピンク色に 1歯1回につき 3,000円
虫歯除去(詰め物は樹脂になります) 1歯につき 20,000円
歯の長さを整える 1歯につき 3,000円
レーザーメス 1歯につき 3,000円

レーザーによる疼痛緩和・治癒促進(LUMIX使用)

1ヶ所につき 3,000円

光殺菌治療(FotoSan630使用)

1ヶ所につき 3,000円

フッ素塗布

1,000円

セカンド・オピニオン、歯科相談

30分 10,000円

完全予約制、院長が担当いたします。
30分以内でも、上記の費用になります。レントゲン等各種検査は別料金(保険外)です。以後10分ごとに2,000円追加になります。

診断書等文書作成料

1種類につき 3,000円

※患者様の持ち込まれた文書も上記の費用になります。なお発行には、お時間がかかる場合があります。